Некоторые добавки, такие как бенфотиамин и альфа-липоевая кислота, могут помочь в лечении диабетической невропатии. Наружное применение капсаицина также может облегчить боль.
Ptople’s Pharmacy 14.11.2022
Сахарный диабет угрожает здоровью миллионов американцев. В 2019 году врачи диагностировали это заболевание (нарушение обмена веществ) более чем у 37 миллионов человек. Люди с диабетом либо не вырабатывают инсулин (диабет 1 типа), либо не могут эффективно его использовать (диабет 2 типа).
Высокий уровень сахара в крови, который часто характеризует это состояние организма, повреждает многие органы, включая сердце, почки и глаза. Однако диабетическая нейропатия является одним из наиболее частых осложнений (F1000 Research, online April 25, 2016). Оно может быть чрезвычайно болезненным и привести к дальнейшим осложнениям, из-за которых человеку трудно ходить и он может внезапно упасть.
Врач может назначить лекарства для облегчения диабетической невропатии, но они иногда вызывают побочные эффекты. Помогут ли пищевые добавки решить эту проблему?
Трамадол не смог облегчить диабетическую невропатию
Вопрос. У меня были проблемы со стопами ног, вызванные повреждением нервов при диабете 2 типа. Мой врач прописал трамадол, но он не помог. Нейропатия до сих пор не дает мне спать по ночам. У Вас есть какие-то предложения по её лечению?
Ответ. Надлежащий контроль за уровнем сахара в крови является первым шагом в лечении диабетической невропатии. Как только такой контроль установлен, добавки могут помочь облегчить диабетическую невропатию.
В обзоре журнала Cureus (April, 2021) анализируется ряд вариантов лечения, которые могут быть полезны. Попросите своего врача рассмотреть возможность приёма таких добавок, как альфа-липоевая кислота (ALA), бенфотиамин и ацетил-L-карнитин (ALC).
Другие методы, такие как иглоукалывание, также могут быть полезны. Острая эссенция перца чили (капсаицин) также может уменьшить боль при регулярном нанесении на кожу.
Габапентин при диабетической нейропатии
Вопрос. Мой врач прописал габапентин для лечения диабетической невропатии, но у меня возникли с ним некоторые проблемы. Больше всего меня беспокоит то, что я шатаюсь и боюсь упасть. Он также вызывает у меня ужасную диарею, поэтому я не уверен, что смогу продолжать его принимать. Есть ли какие-либо немедикаментозные альтернативы этому лекарству, которые я мог бы попробовать?
Ответ. Диабетическую невропатию (нервные боли, возникающие в результате повышенного уровня сахара в крови, повреждающего нервы) бывает трудно лечить. Жгучая боль, покалывание или онемение в ногах или руках являются наиболее типичными симптомами. Габапентин, имеет то преимущество, что он более доступен, чем прегабалин. С другой стороны, врачи часто назначают либо прегабалин, либо дулоксетин (Cymbalta), поскольку FDA (Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств) одобрило оба препарата для облегчения диабетической невропатии. Они одинаково эффективны (Cureus, July 31, 2019).
Мы понимаем, почему вас беспокоят побочные эффекты габапентина. Люди, принимающие это лекарство, часто обнаруживают, что оно вызывает у них головокружение или неустойчивость на ногах. Они также могут жаловаться на сонливость или чрезмерную усталость, депрессию, расстройство пищеварения (особенно диарею) и отеки ног и ступней.
Могут ли пищевые добавки облегчить диабетическую невропатию?
Ученые не изучали немедикаментозные альтернативы так тщательно, как лекарства, используемые для облегчения диабетической невропатии. Тем не менее, есть один метаанализ, которвй показал, что кожный пластырь с капсаицином работает так же, как лекарства прегабалин, габапентин или дулоксетин, без наиболее неприятных побочных эффектов (Clinical Therapeutics, April 2017).
Кроме того, вы можете спросить у своего врача о следующих добавках, которые могут быть полезны: бенфотиамин (синтетическая форма витамина B) и Альфа-липоевая кислота (сокращенно ALA) (Minerva Medica, Oct. 2017). Исследователи считают, что оба эти соединения облегчают диабетическую невропатию путём лечения нарушений в кровеносных сосудах и нервах, а не просто облегчения симптомов.
Поддержание хорошего контроля уровня сахара в крови имеет решающее значение для снижения риска возникновения диабетической невропатии и других осложнений диабета.
